高於世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)3倍的剖腹産率，讓緊張的醫(yī)患關(guān)係再起波瀾。未來(lái)母親們對(duì)醫(yī)院“唯利是圖”的簡(jiǎn)單判斷和醫(yī)生們對(duì)醫(yī)患糾紛的恐懼，與醫(yī)療領(lǐng)域長(zhǎng)期存在的信任缺乏夾雜在一起，陡然提升了社會(huì)的不安全感。

　　剖腹産是人類(lèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)和生育安全的重大進(jìn)步，但在現(xiàn)有醫(yī)療體制下，順産還是剖腹産，似乎已不再是一個(gè)單純的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。如何降低剖腹産率，需要的也不是簡(jiǎn)單的指責(zé)。

　　剖腹産之痛

　　今年2月，世界衛(wèi)生組織公佈的一份調(diào)查報(bào)告引起國(guó)內(nèi)媒體和公眾的普遍關(guān)注。該報(bào)告稱(chēng)，中國(guó)在2007年10月至2008年5月間的剖腹産率高達(dá)46%，為世界第一。而世界衛(wèi)生組織對(duì)剖腹産率設(shè)置的警戒線(xiàn)是15%。其中，未出現(xiàn)剖腹産手術(shù)指徵（指當(dāng)某種疾病符合診療常規(guī)所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，只有採(cǎi)用手術(shù)方式才有助於疾病的治療）就進(jìn)行手術(shù)的比例佔(zhàn)全部剖腹産案例的11.7%。

　　“剖腹産已經(jīng)失控”、“中國(guó)11.7%的剖腹産手術(shù)沒(méi)有必要”、“醫(yī)院逐利，‘鍾愛(ài)’剖腹産”、“沒(méi)有巨大經(jīng)濟(jì)收益，哪來(lái)的剖腹産率世界第一”……許多人將“罪魁禍?zhǔn)住辨i定在了醫(yī)院和醫(yī)生身上。

　　某些醫(yī)院剖腹産率高達(dá)90％以上

　　其實(shí)，我國(guó)剖腹産率過(guò)高的情況早已存在。

　　北京市公共衛(wèi)生資訊中心網(wǎng)站2006年刊登的一篇文章顯示：在20世紀(jì)50到70年代，我國(guó)剖腹産率僅在5%左右，此後不斷攀升，20世紀(jì)80年代以後快速上升至30%~40%，到20世紀(jì)90年代，上升更為明顯，幾乎達(dá)到了40%~60%。21世紀(jì)，在中國(guó)，剖腹産變得更加普通，其效用被無(wú)限放大。當(dāng)前國(guó)內(nèi)大部分城市醫(yī)院剖腹産率在40%~60%以上，少數(shù)已超過(guò)80%，某些醫(yī)院已上升至90%以上。

　　山東省某縣婦幼保健院的趙院長(zhǎng)告訴記者，剖腹産率一般是大醫(yī)院高，小醫(yī)院低，綜合性醫(yī)院高，婦幼保健院低。“比如我們醫(yī)院的剖腹産率在30%左右，而縣人民醫(yī)院為50%，市人民醫(yī)院為60%。因?yàn)楝F(xiàn)在的妊娠合併癥等高危因素增多，所以産婦一般都選擇大醫(yī)院和綜合性醫(yī)院去進(jìn)行剖腹産?！?/P>

　　一些産科醫(yī)生，特別是公立醫(yī)院的産科醫(yī)生，則拒絕了記者的採(cǎi)訪(fǎng)，他們表示：“剖腹産率高已經(jīng)好多年了，該談的都談過(guò)了，沒(méi)什麼好説的了?！?/P>

　　北京美中宜和婦兒醫(yī)院婦産科主任醫(yī)師高淩告訴記者，其實(shí)婦産科一直在控制剖腹産率增高的情況，因?yàn)槠矢巩b率是婦産科品質(zhì)管理中非常重要的一個(gè)因素?！拔覀兠考径榷紩?huì)上報(bào)一次剖腹産率，然後大家進(jìn)行討論，為什麼升高或降低？應(yīng)該如何控制等。但剖腹産率近些年是在暴增，壓也壓不住?！?/P>

[責(zé)任編輯：孫金誠(chéng)]