從美國約翰霍普金斯醫(yī)院到首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院,從一個優(yōu)秀的醫(yī)學專家到一個傑出的學科帶頭人;他在十多年前首次把代表著功能腦病治療尖端技術的“細胞刀”技術從美國引入國內(nèi),極大地提高了帕金森病手術治療的有效率,讓中國數(shù)千例患者在神奇的“細胞刀”治療後,肌肉不再震顫僵直,失去的生活工作能力得到了恢復。 

　　他就是首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任李勇傑,頭頂著中國“細胞刀”第一人的光環(huán),要將自己煉成“科學家型醫(yī)生”。 

　　走出去看不一樣的風景 

　　李勇傑生於上世紀60年代一個知識分子家庭。1979年,母親一句“咱家出一個醫(yī)生就好了,你就學醫(yī)吧!”,讓李勇傑與醫(yī)學相伴一生。他以全校第一的成績考取北京醫(yī)學院,畢業(yè)後又選擇師從著名神經(jīng)生理學家喬建天教授攻讀研究生。1991年,獲得醫(yī)學博士學位,並留在山西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院工作。 

　　一切似乎就這樣安頓下來,然而專業(yè)知識愈是增長,李勇傑愈清醒地感到自己視野的狹窄。無法説服放棄內(nèi)心不曾遺忘的夢想——出國,要走出去感受下外面不一樣的風景。1994年夏天,李勇傑來到美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科做博士後研究。在這裡,李勇傑走近了當時國際前沿的微電極導向的立體定向神經(jīng)外科手術,穩(wěn)定、長期和立竿見影的手術療效深深吸引著他。 

　　他還清楚地記得一位來自馬利蘭州的原發(fā)性震顫癥女患者,那天是丘腦切開手術,腦內(nèi)準確定位後,毀損開始,幾秒鐘之內(nèi),患者右手劇烈的震顫消失了。當李勇傑問她感覺如何,她一言不發(fā),盯著手翻來覆去端詳了許久,雙眼突然涌出淚水:“ oh,it stopped. Look,after 10 years! Oh,my God!”(哦,它停下來了。10年了,我的上帝!)。也就是從那時起,李勇傑察覺到自己的注意力和興趣正在向立體定向技術匯聚。 

　　那些日子裏,他著迷一樣閱讀著立體定向神經(jīng)外科方面的專著、文獻,在臨床上投入越來越多的精力。每逢手術日,必定6點起床,他一邊開車一邊吃早餐,早上7點鐘之前到達醫(yī)院CT室?；颊咭坏?馬上幫助安裝立體定向頭架,觀摩CT定位,然後是大約5～6小時的術中電生理功能定位。此外,李勇傑還儘量擠出時間去病房觀察手術後的患者,體會手術療效和術中定位準確性的關係,以及今後改進的方向……一門心思地做這些“份外工作”。 

　　1995年3月,通過電視轉播的畫面,李勇傑目不轉睛地看著享譽世界的加州Loma Linda大學醫(yī)學中心神經(jīng)外科醫(yī)生Robert  P.Iacono教授用“細胞刀”給一位帕金森病患者做手術。憑著在神經(jīng)電生理技術方面的功底,李勇傑從電視螢幕上注意到一個細節(jié)——術中電信號噪音太高。李勇傑斷定可能是電生理系統(tǒng)的設定不太合理,與高頻電刀干擾的手術室環(huán)境不適應,需要更好地遮罩。當晚,他就寫信給Iacono教授,坦率地談了自己對技術改進的看法。這個大膽的舉動,使李勇傑引起了Iacono教授的注意,很快給他回了信,併發(fā)出了工作邀請。李勇傑以優(yōu)異的成績提前結束了博士後學習,應Loma Linda大學醫(yī)學中心的邀請從美國東海岸的馬利蘭來到西海岸的南加州,全心全意地投入到臨床治療工作中。 

　　就這樣,李勇傑走近了當時國際前沿的微電極導向的立體定向神經(jīng)外科手術,俗稱“細胞刀”技術。當見證了無數(shù)成功的手術,目睹了太多從輪椅上重新站起來的帕金森患者時,他已被“細胞刀”所深深震撼與折服。 

　　回祖國播撒理想種子 

　　來美之初,李勇傑的目標是做一名神經(jīng)外科的研究人員。因為在基礎醫(yī)學的研究中,中國在許多方面尚未能與世界先進水準齊列,他希望自己能為改變這一狀態(tài)盡綿薄之力。但隨著“細胞刀”的運用,李勇傑發(fā)現(xiàn)既然先進的技術已擺在面前,如果能掌握它,並運用之為祖國服務,這豈不是一條更有效的捷徑? 

　　1998年,李勇傑毅然回國。説起這10多年的工作,李勇傑淡淡一笑,“細胞刀只是幾年前的事了,我們早已開始運用更前沿的技術手段治療更多的疾病。”李勇傑在不斷思索今後的道路:國內(nèi)也曾引進過不少的世界先進技術,可過了一段時間後,它又被世界拋在了後面。原因很簡單,缺少相應的技術創(chuàng)新與進步機制,先進技術的老本吃完了,自然又落後了。 

　　帕金森這條“魚”總有一天會吃光,還需織網(wǎng)謀“漁”。手術對帕金森病的治療並不止于蒼白球切開術和丘腦切開術,手術技術的適應癥也不止于帕金森病一種運動障礙病。李勇傑給自己定的目標是科學家型的醫(yī)生:“不是簡單的一個醫(yī)生,而是要做研究搞創(chuàng)新,要有科學家的頭腦,做出來的東西不是司空見慣的” 。 

　　打造功能神經(jīng)外科“中國隊” 

　　在眾多病人中,為給家人看病而跑遍大江南北變得一貧如洗的家庭數(shù)不勝數(shù)。每每遇到此類求醫(yī)者,李勇傑心情都無比沉重。幾經(jīng)考慮,李勇傑提出了“終點站”概念?！拔蚁Ｍ梢愿嬖V患者,不要病急亂投醫(yī),這裡解決不了,其他地方也不會有更好的辦法?！崩钣聜芟Ｍo這些患者一個信念,讓他們心裏更踏實些。李勇傑心裏很清楚,要想讓病人甚至同行真正認同自己“終點站”的概念,就必須拓展功能神經(jīng)外科的內(nèi)涵和外延,將那張謀“漁”的網(wǎng)編織得更大、更密。  

　　李勇傑帶領他的團隊不斷追蹤世界領域在功能性腦病的最新動態(tài),改良技術方法,提升治療水準,拓展治療範疇。1999年3月,功能神經(jīng)外科研究所應用丘腦底核毀損技術治療帕金森病獲得成功,同年又開展腦深部電刺激技術(腦起搏器治療術)治療帕金森病。1999年5月,首例全身性扭轉痙攣的手術獲得了成功。1999年下半年,首例痙攣性斜頸、舞蹈癥以及抽動穢語綜合癥等的手術相繼獲得了成功。 

　　李勇傑在創(chuàng)造性地把手術的治療範圍拓展到其他運動障礙性疾病之後,又開始了手術治療癲癇和疼痛的工作,至今已拓展到30多種功能性腦病。隨著名聲越來越響,李勇傑的“終點站”概念得到了越來越多人的認同,慕名而來的疑難患者更是數(shù)不勝數(shù)。 

　　張貴忠是一名帕金森癥患者,患病11年,一直靠藥物控制病情,但隨著病情的發(fā)展,他的顫抖越來越嚴重,生活不能自理。藥物的副作用也越來越大,服藥後僵直的他也只能臥床。從軍的兒子為了照顧父親被迫退伍回家。李勇傑主任為他進行了腦深部電刺激手術,成功植入腦起搏器,病情得到了很好的控制?？粗澏抖嗄甑膹堎F忠平穩(wěn)的走出病房時,他的家人流出了欣喜的眼淚。 

　　如今,治療的患者越多,李勇傑越發(fā)感覺到,縱使自己有天大的本事,可以治療的人也是極其有限的,只有打造出一支有世界水準的功能神經(jīng)外科“中國隊”,才能讓更多的患者受益。於是他把主要精力放在打造一支有世界水準的功能神經(jīng)外科“中國隊”上。他選“隊員”時,在人品方面要求很高。“最根本的一點,他必須是好人,必須誠實,要有很好的是非觀。如果沒有善良之心,他就不會很好地對待同事和患者;如果沒有合作、沒有誠信,也就不會有什麼團隊精神。” 

　　李勇傑説,做一個值得信賴的醫(yī)生,首先是“仁者愛人”,胸懷仁愛之心。他常常告誡自己,面對手術刀下經(jīng)過數(shù)百萬年進化的腦組織要深懷敬畏之心。多年以來,他和團隊努力營造並踐行著這樣的理念,讓患者得到世界水準的醫(yī)治,得到最人性化的服務和最堅定的心理支援。 

　　目前,功能神經(jīng)外科已在全國各大醫(yī)院如雨後春筍般成長起來,眾多的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病患者因此受益,也讓功能神經(jīng)外科這個學科在中國落地生根,與世界同步,甚至超越世界發(fā)展水準。(素材來源:國家衛(wèi)計委)