【中國夢(mèng)實(shí)踐者】王寧利:追逐“光明”的臨床科學(xué)家
央視網(wǎng)消息:“把近視防控的關(guān)口前移,要讓學(xué)齡前兒童具有儘量高的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。”這句話出自我國第一個(gè)兒童眼病隊(duì)列研究——“安陽兒童眼病研究”,該研究為目前全球最大的兒童近視隊(duì)列,已完成5000余名兒童的連續(xù)六年隨訪,總結(jié)了該地區(qū)中小學(xué)近視流行現(xiàn)狀、相關(guān)危險(xiǎn)因素、預(yù)防與治療措施等,該隊(duì)列被國際學(xué)者稱為“兒童近視方面的里程碑式研究”。而這項(xiàng)研究的牽頭人便是北京同仁醫(yī)院眼科中心主任、全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長王寧利。
王寧利從事眼科臨床與科研工作三十餘年,是我國完成青光眼手術(shù)最多的醫(yī)生之一。在他看來,一名好醫(yī)生,不僅要醫(yī)術(shù)高超,還要努力成為創(chuàng)新型、科研型人才,不斷探索新知,解決更多的醫(yī)學(xué)難題。
“不期而遇”成就了一位眼科醫(yī)生
1977年的夏天,氣溫高得讓人心煩意亂。但是對(duì)於剛參加完高考的王寧利來説,讓他內(nèi)心煩躁的不是炎熱的天氣,而是因?yàn)榭荚囀д`而帶來的一場(chǎng)人生抉擇。由於沒有看到高考數(shù)學(xué)試卷背面的三道大題,導(dǎo)致漏答嚴(yán)重失分,王寧利無緣中央工藝美院,跟自己的畫家夢(mèng)失之交臂。
選擇一行就愛一行,似乎是那個(gè)年代奮鬥青年的標(biāo)簽。進(jìn)入青海醫(yī)學(xué)院的王寧利刻苦讀書,學(xué)校圖書館裏很多原版新書都是因?yàn)樗疟淮蜷_。圖書館原本一次只能借一本書,管理員破例允許王寧利一次可以借兩三本書。他努力學(xué)習(xí),為英語和專業(yè)知識(shí)積累打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1983年,王寧利本科畢業(yè),被分配到青海醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做了一名眼科醫(yī)生。
1987年,王寧利考入中山醫(yī)科大學(xué)中山眼科中心,在那裏完成了碩士和博士的學(xué)習(xí)。如果説在醫(yī)院的四年是他打基礎(chǔ)、自我成長的階段,那麼在廣州的學(xué)習(xí)和實(shí)踐就是他接受專業(yè)化、科學(xué)化培養(yǎng)的階段,在那裏他逐漸掌握科學(xué)研究的思維,積累了臨床經(jīng)驗(yàn)。
1998年,王寧利到美國深造。在國外學(xué)習(xí)的三年間,他在科研、臨床方面不斷探索,從知其然到探其所以然。臨近畢業(yè)時(shí),很多一起出國的同學(xué)都決定留在美國,但他卻選擇回到祖國。他要將先進(jìn)的眼科技術(shù)應(yīng)用到國內(nèi)眼科臨床與科研工作中去,見證中國眼科的發(fā)展。
在央視《開講啦》節(jié)目現(xiàn)場(chǎng),有青年代表提出“醫(yī)生都去哪兒了”的現(xiàn)實(shí)問題,王寧利用“行醫(yī)不悔”這四個(gè)字詮釋了三十多年來的堅(jiān)守和堅(jiān)持。他説,這輩子最不後悔的事就是當(dāng)醫(yī)生!他説,能時(shí)刻幫助病人解決問題,就是做醫(yī)生最大的驕傲。
青光眼是全球排在第一位的不可逆致盲眼病。在我國,有將近80%的人眼壓不高,卻得了青光眼,這一直是眼科醫(yī)學(xué)的難題。而在治療一位腦積液漏青光眼患者的過程中,王寧利帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在國際上第一次發(fā)現(xiàn)了“跨篩板壓力差導(dǎo)致青光眼視神經(jīng)損害”的機(jī)制,為青光眼的治療帶來了新的思路和證據(jù)。
2015年1月9日,2014年度國家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京人民大會(huì)堂召開。王寧利牽頭的“原發(fā)性開角型青光眼新防治技術(shù)的建立及應(yīng)用”研究項(xiàng)目榮獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。這個(gè)研究被國際眼科界譽(yù)為“改變青光眼臨床實(shí)踐的‘里程碑’式的發(fā)現(xiàn)和貢獻(xiàn)”;並依據(jù)該項(xiàng)目成果制定了三項(xiàng)臨床診治標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)範(fàn)。王寧利也因此項(xiàng)目成果被《英國眼科雜誌》評(píng)為當(dāng)年全球最具影響力眼科醫(yī)生,並當(dāng)選國際眼科學(xué)院院士。這項(xiàng)研究提高了我國在國際眼科領(lǐng)域的整體競爭力和影響力,推動(dòng)了我國原發(fā)性開角型青光眼整體防治水準(zhǔn)的提高。
王寧利當(dāng)過醫(yī)院副院長、黨委書記、院長,但是他始終沒丟下專業(yè),也沒有因?yàn)閷I(yè)而拖管理的後腿。如今,王寧利依然堅(jiān)持著“711”的工作模式,清晨七點(diǎn)到醫(yī)院,晚上十一點(diǎn)才離開。在他的帶領(lǐng)下,眼科團(tuán)隊(duì)積極探索著未來更為有效的治療方法。王寧利説,醫(yī)學(xué)是綜合學(xué)科的整合,要讓最精華的科技用在人的健康和生命上,還需要不斷地探索和發(fā)展。
“醫(yī)生這一輩子,偶爾去治愈,常常去幫助,總是去安慰?!彪m説在專業(yè)領(lǐng)域王寧利已是數(shù)一數(shù)二的專家,但是他始終保有一顆對(duì)生命的敬畏之心。談到醫(yī)患關(guān)係,他總繞不開最開始當(dāng)醫(yī)生遇到的一個(gè)故事。
一天,一位50多歲、失明近8個(gè)月的急性青光眼患者玉蓮(化名)來到王寧利門診。經(jīng)過檢查,他發(fā)現(xiàn),按照常規(guī)診斷,玉蓮沒有復(fù)明的希望,於是把實(shí)情告訴了她。對(duì)於玉蓮來説,她唯一的希望破滅了。王寧利看著玉蓮夫妻倆離開的背影,卻總覺得還應(yīng)該能做點(diǎn)兒什麼!他想,如果把眼壓降下來,被壓迫的視神經(jīng)是否能“醒過來”,為什麼不試一試?!於是,在玉蓮及家人的支援下,王寧利為她做了雙眼臨時(shí)降壓處理。眼壓下降後,雙眼依舊沒有光感。王寧利當(dāng)時(shí)很沮喪,非常不甘心。他想如果眼壓下降兩三個(gè)小時(shí),會(huì)不會(huì)有變化呢?果然,三個(gè)小時(shí)之後,玉蓮右眼有了亮光,又過了半小時(shí),光定位點(diǎn)增加了。
當(dāng)天晚上王寧利為玉蓮做了手術(shù),術(shù)後她可以透過窗子看到馬路上行駛車輛的車燈亮光,王寧利異常興奮。但是玉蓮卻不理解,她覺得視力應(yīng)該可以恢復(fù)到以前正常的水準(zhǔn)。當(dāng)看到患者不理解的表情,他心中還是有一絲酸楚,只有耐心地開導(dǎo)她?!皩?duì)於科學(xué)來説,這已經(jīng)是很大的成果。但是或許我能做更好!”王寧利這樣告訴自己。出院半年後,玉蓮又患了白內(nèi)障,再次找到王寧利。他為玉蓮再次手術(shù),術(shù)後眼壓控制很好,玉蓮不僅能看到馬路上的車燈光亮,還能看到行駛的車輛。這意味著玉蓮在家裏可以生活自理了。
“並不是我的手多巧、技術(shù)多高。用的技術(shù)都是常規(guī)的技術(shù),只不過感情促發(fā)了靈感,才有了大膽的嘗試。”王寧利説,醫(yī)生和患者需要共同建立抗擊疾病的信心堡壘,病人放棄的時(shí)候,醫(yī)生不能放棄,再堅(jiān)持一下,也許就有不一樣的結(jié)果。
隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,人口老齡化進(jìn)程加快,與年齡相關(guān)的眼病逐漸增加,而隨著人民生活方式的改變,社會(huì)競爭性壓力的增加,眼疾病譜也發(fā)生了改變,代謝性和年齡相關(guān)的一些眼病替代感染性眼病成為致盲的主要病因。這些疾病多需早發(fā)現(xiàn)及合理地適時(shí)干預(yù)。
“防盲工作的轉(zhuǎn)變從防盲、患病人群的治療向眼健康管理、眼病的預(yù)防轉(zhuǎn)變,通過三級(jí)預(yù)防措施,總體上降低人群視力殘疾患病率?!蓖鯇幚h,希望形成政府主導(dǎo)各方參與的格局,充分調(diào)動(dòng)防盲治盲的各種資源,加強(qiáng)引導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)各界組織、機(jī)構(gòu)、團(tuán)體、企業(yè)和個(gè)人參與愛眼護(hù)眼宣傳教育和關(guān)注眼病防治工作的政策措施,引導(dǎo)更多的社會(huì)資本投向貧困地區(qū)、貧困人口的眼病防治工作上。
中國目前至少有 600 萬盲人,盲不但為患者及家屬帶來困擾,還直接影響社會(huì)發(fā)展,嚴(yán)重消耗社會(huì)資源??梢哉h, 盲和視力損傷是嚴(yán)重的社會(huì)和公共健康問題。2018 年 10 月 12 日,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)公共衛(wèi)生眼科學(xué)分會(huì)成立大會(huì)召開,王寧利作為公共衛(wèi)生眼科學(xué)分會(huì)主發(fā)起人,做了分會(huì)成立的工作報(bào)告,他指出分會(huì)旨在促進(jìn)我國公共衛(wèi)生眼科事業(yè)的發(fā)展,提高我國眼科工作者防盲治盲的能力。
“時(shí)間永遠(yuǎn)不夠用,我們還有很多事要做,儘量把事情做到極致,不愧於‘醫(yī)生’的稱謂吧!”王寧利飽含深情地説。(視頻:楊小淼;記者:張恪忞)