沒事就奔赴麻將場(chǎng),一連7天麻將搓得很是盡興,沒想到,自己的左腿突然不能走路了!今年31歲的淮安市民鞏義(化名)就遇到這樣的糟心事,家人將其送醫(yī)後,結(jié)果被查出左腿部大動(dòng)脈有超過40釐米長(zhǎng)的血栓。醫(yī)生及時(shí)通過手術(shù)把血栓取出,幫他保住了腿,免遭截肢之苦。
開始以為是坐時(shí)間太長(zhǎng)了,鞏義勉強(qiáng)站起來回家。到家後,他感覺不對(duì)勁,左腿越來越痛,開始還能慢慢走動(dòng),大約10多分鐘後,他發(fā)現(xiàn)自己的左腿不能走路了,趕緊喊其母親帶他到淮安市第一人民醫(yī)院就診。
揚(yáng)子晚報(bào)記者注意到,經(jīng)過手術(shù)後,鞏義的精神狀態(tài)不錯(cuò),而且他的左腿也能活動(dòng),他此前擔(dān)心的大拇指也能活動(dòng)自如。他告訴記者,以後再也不敢這麼長(zhǎng)時(shí)間坐著了。據(jù)其介紹,他工作時(shí)經(jīng)常一坐半天,最近又迷上了打麻將,上星期下了班就到棋牌室,一坐就是幾個(gè)小時(shí),連續(xù)7天,天天如此。
到醫(yī)院就診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),鞏義整個(gè)左腿冰涼,沒有溫度,腿開始發(fā)青,並出現(xiàn)青紫樣的花斑。鞏義的主治醫(yī)生、淮安市第一人民醫(yī)院血管外科主任王平告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,這一癥狀顯示,鞏義左腿已經(jīng)開始接近要瀕臨壞死的情況,如果説再晚一兩個(gè)小時(shí)的話,那麼,他左腿就會(huì)出現(xiàn)全肢壞死。這樣,他將不得不面臨整個(gè)腿截掉的後果。
腿部有40釐米長(zhǎng)血栓,小夥子差點(diǎn)被截肢
如果截肢,鞏義將來不但是個(gè)殘疾人,而且在截肢手術(shù)過程中,也會(huì)有生命危險(xiǎn)。王平主任告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,對(duì)於像鞏義這樣突發(fā)的動(dòng)脈血栓,且過去沒有任何血管及心臟病的,一般下肢缺血的最佳救助時(shí)間是6-8個(gè)小時(shí)。而鞏義送到醫(yī)院時(shí),下肢缺血已接近5個(gè)小時(shí)了。經(jīng)簡(jiǎn)單檢查,發(fā)現(xiàn)其左腿的大動(dòng)脈形成了一條40多釐米的血栓,醫(yī)護(hù)人員最終決定為其實(shí)施股動(dòng)脈切開取栓術(shù),找到栓塞動(dòng)脈之後,在股動(dòng)脈上切了一個(gè)小口,經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)的緊急手術(shù),醫(yī)護(hù)人員把鞏義左腿內(nèi)長(zhǎng)達(dá)40多釐米的血栓完整地取了出來。
“手術(shù)很成功,當(dāng)時(shí)病人左腿的動(dòng)脈搏動(dòng)就恢復(fù)了,”王平介紹,然而,當(dāng)左腿恢復(fù)血液供應(yīng)之後,鞏義又出現(xiàn)了一個(gè)問題。大概在術(shù)後7個(gè)小時(shí)左右,他左腿下肢出現(xiàn)了嚴(yán)重的腫脹和疼痛,運(yùn)動(dòng)再次出現(xiàn)障礙,這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上叫做“再灌注綜合徵”。醫(yī)護(hù)人員緊接著給鞏義做了第二次手術(shù)——骨筋膜切開減壓術(shù)。經(jīng)過第二次手術(shù),病人的情況才慢慢平穩(wěn)。
“目前鞏義恢復(fù)情況良好,”王平表示,一般股動(dòng)脈栓塞常見於60歲以上的老人,或者是心臟、血管本身有疾病的患者,像鞏義這樣這麼年輕,而且從來沒有心臟或者血管疾病的,發(fā)生動(dòng)脈血栓非常少見。“他應(yīng)該是我們目前收治的最年輕患者?!痹谥委熯^程中,王平也在分析病因,認(rèn)為可能跟患者長(zhǎng)期坐著工作有關(guān)係。再加上發(fā)病前一個(gè)星期長(zhǎng)時(shí)間打麻將,長(zhǎng)期活動(dòng)量少可能是誘發(fā)他動(dòng)脈血栓形成的原因,也有可能是凝血功能障礙,或者是少見的腫瘤等等。但是,因?yàn)楫?dāng)時(shí)情況緊急,救人要緊,也沒有來得及詳細(xì)檢查,接下來會(huì)詳細(xì)檢查尋找病因。
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