2012-10-28 11:07 來源:民進(jìn)中央宣傳部 字號:小 中 大 轉(zhuǎn)發(fā) 列印
一、澳門簡介
澳門特別行政區(qū)是中國領(lǐng)土的一部分,位於中國廣東省東南沿海的珠江三角洲,與香港相距60千米,距離廣州145千米。
澳門是一個(gè)國際化的都市,幾百年來,一直是中西文化融和共存的地方。澳門的面積很小,是世界上人口最稠密的地區(qū)之一,也是亞洲每人平均收入比較高的地區(qū)之一。
自1999年12月20日起,澳門成為中華人民共和國的一個(gè)特別行政區(qū)。在“一國兩制”政策的指引下,澳門實(shí)行高度自治,享有行政管理權(quán)、立法權(quán)、獨(dú)立的司法權(quán)和終審權(quán)。
澳門特別行政區(qū)由澳門半島和凼仔、路環(huán)兩個(gè)離島組成,總面積共292平方千米,其中澳門半島93平方千米、凼仔67平方千米、路環(huán)76平方千米、路凼填海區(qū)56平方千米。
澳門人口約有544 200人,其中大部分居民住在澳門半島,兩個(gè)離島人口較少。澳門居民以華人為主,葡籍及其他國籍人士只佔(zhàn)6%左右。
二、澳門醫(yī)療環(huán)境
澳門特別行政區(qū)的公共衛(wèi)生設(shè)施在亞洲各國及地區(qū)中居已發(fā)展之列。澳門的氣候適宜,並無地區(qū)性的疾病。澳門特別行政區(qū)提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是來自多方面的,主要可分為政府及非政府兩大類。政府提供的醫(yī)療服務(wù)包括以提供初級保健為主的衛(wèi)生中心和提供??品?wù)的仁伯爵綜合醫(yī)院(俗稱山頂醫(yī)院)。非政府提供的醫(yī)療服務(wù)又可分為接受政府和團(tuán)體資助的醫(yī)療單位,如鏡湖醫(yī)院、科大醫(yī)院、工人醫(yī)療所、同善堂醫(yī)療所等,以及各類私人診所及私人化驗(yàn)所。除西醫(yī)外,澳門還有不少中醫(yī)師。
三、澳門的醫(yī)療衛(wèi)生歷史簡介
1575年,澳門第一任主教加利諾(DMelchior Carneiro)寫給耶穌會會長的信中有這樣的一段話:“我剛一到此,便開了一間醫(yī)院,收容很多基督徒和異教徒為病人。”加利諾在中國建立了最早的歐洲式醫(yī)院。該醫(yī)院最初被命名為“救貧醫(yī)院”,其後改名為這幾個(gè)世紀(jì)以來人所共知的“白馬行(SRafael)醫(yī)院”?,F(xiàn)時(shí),該醫(yī)院已不存在,人們只能從其位於市中心現(xiàn)已辟作葡萄牙駐澳門總領(lǐng)事館的美麗建築物去懷緬過去。
加利諾在信中還提到他在抵澳後的最初幾年中在慈善救濟(jì)工作方面所作出的努力。他的這番話以及他按利安娜(DLeonor)女王創(chuàng)立的模式在澳門所建立的慈善體系,肯定了葡萄牙人在中國口岸定居初期在澳門醫(yī)療及慈善援助方面所扮演的先鋒角色。
該醫(yī)院在成立之初,亦設(shè)立了第一個(gè)為最需要保護(hù)和幫助的麻風(fēng)病人服務(wù)的部門,原因是當(dāng)時(shí)這種疾病十分普遍,但病者卻不為家人和社會所接納。
已有報(bào)道稱,早在17世紀(jì),聖保祿(SPaulo)修道院內(nèi)就設(shè)有一間醫(yī)療所,幫助修道院內(nèi)的信徒及外來的病人。這間醫(yī)療所主要是為基督徒服務(wù),但缺乏運(yùn)作條件。據(jù)估計(jì),當(dāng)時(shí)的醫(yī)療所設(shè)有60張病床,並由只具有基本的外科和藥物經(jīng)驗(yàn)或只對輕傷和小病有點(diǎn)兒認(rèn)識的修士料理。其中一名藥劑師在1625年12月21日寫給會長的報(bào)告書中為其失職作出懺悔説:“雖然我能成功地進(jìn)行某些治療,但由於知識不足,亦犯了許多錯(cuò)誤,且其中一些還是十分嚴(yán)重的。本人深感難過,特別是那三宗我已告知閣下的事件”,“在那些年間,澳門仍然沒有一位具有權(quán)威的正式專業(yè)醫(yī)生,可對治療中的錯(cuò)誤作出補(bǔ)救,或向死者家屬或監(jiān)護(hù)人解釋病人致死的原因”。
在19世紀(jì)中葉,澳門有三間葡萄牙人開設(shè)的醫(yī)院:仁慈堂醫(yī)院(後被稱為“白馬行醫(yī)院”),風(fēng)堂醫(yī)院和軍人紀(jì)登努醫(yī)院(Jose Caetano Soares)。
在19世紀(jì)時(shí),由於當(dāng)時(shí)流傳著“中國人若在葡萄牙人的醫(yī)院去世會給城市帶來災(zāi)難”的謠言,因此,華人經(jīng)常被拒之門外。至此,除風(fēng)堂醫(yī)院接受麻風(fēng)病患者外,其他的醫(yī)院幾乎都只接納基督徒入院。其實(shí),這種對待上的差異只是由當(dāng)時(shí)的官員們?yōu)橐患褐畱j望而定下的潛規(guī)則,以及城市和地方勢力的劃分所造成的。
隨著香港同類活動(dòng)的開展,澳門的華人社團(tuán)亦自發(fā)組織起來,成立了最初的社會慈善機(jī)構(gòu)。1868年,同善堂慈善會成立。1872年,澳門的第一所華人醫(yī)院——鏡湖醫(yī)院成立。鏡湖醫(yī)院最初只提供中醫(yī)服務(wù),與葡萄牙人的醫(yī)療服務(wù)毫無瓜葛。由商人團(tuán)體創(chuàng)立的這種慈善組織為其開展的其他形式的慈善活動(dòng)帶來了不少方便,如教育、濟(jì)貧和防治流行病等。
其實(shí),早在1667年澳門開始常駐軍隊(duì)的時(shí)候,就已經(jīng)有為軍人建立專門醫(yī)院的需要。最初,所有患病士兵和軍官都被送往仁慈堂的救貧醫(yī)院接受治療。但是,由於醫(yī)院不能接納驟然增加的病人而發(fā)生衝突。正如1787年仁慈堂行政會就曾向相關(guān)部門投訴道:“‘救貧醫(yī)院’由本會創(chuàng)立和主持,已幾乎不能再接納更多的貧困病人……而只能讓他們?nèi)淌芡纯??!苯?jīng)過多年的請求、申訴和協(xié)商,最後終於決定為該院興建附屬的軍人病房,軍人遷到改作此用途的崗頂舊修道院。這座修道院與崗頂教堂相鄰,曾用做營房的舊大樓可容納68張病床。數(shù)年後,這裡的接待人數(shù)每年達(dá)700人次,而且全都是軍人。
1874年,仁伯爵軍人醫(yī)院成立,這幢宏偉的建築物坐落于加思欄的山丘上,可容納80張病床。這所醫(yī)院落成啟用時(shí)正適逢聖若憲子爵(SJanuario)管治澳門,因此當(dāng)局隨即引用總督的名字來命名醫(yī)院。隨後,便將1857年在崗頂興建的舊軍人醫(yī)院的財(cái)産和病人轉(zhuǎn)移到這所新醫(yī)院來。
仁伯爵軍人醫(yī)院的啟用是舊有設(shè)備不能滿足實(shí)際需求的結(jié)果。這座宏偉的建築物由加華路上尉(Dias de Carvalho)工程師及伯朗男爵(Barao do Cercal)共同負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)。伯朗男爵是市政廳副主席,也是當(dāng)時(shí)澳門日常生活中舉足輕重的人物之一。據(jù)設(shè)計(jì)者所言,這所醫(yī)院的設(shè)計(jì)靈感來自比利時(shí)的一所醫(yī)院。該醫(yī)院有三個(gè)病房,共可容納60張病床,此外還有為囚犯和軍官而設(shè)的隔離病房、治療室及房間等,共有100張病床,從一開始已能完全滿足軍隊(duì)的需要。
當(dāng)時(shí),替代舊軍人醫(yī)院的政府總醫(yī)院已開始接受葡籍市民和其他病人,雖然病人仍以軍人為主。在該時(shí)期,政府亦致力於重組澳門的醫(yī)療服務(wù),以便能照顧更多有需要的市民。即使如此,政府部門和華人醫(yī)院實(shí)際上仍無任何聯(lián)繫,華人仍然甚少涉及西方醫(yī)學(xué)及其設(shè)施。
地區(qū)內(nèi)的衝突和為逃避中日戰(zhàn)爭而蜂擁入澳的難民及後來日本侵佔(zhàn)香港使情況更加惡化。在那艱苦的歲月裏,各所醫(yī)院和慈善組織都盡其所能以減輕這場災(zāi)害帶來的痛苦。
戰(zhàn)後時(shí)期,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)産生一種新的哲學(xué)。政府積極參與醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè),提供大量的醫(yī)院及醫(yī)療服務(wù),使其徹底擺脫了過去的單一慈善救濟(jì)方式。1984年的施政方針顯示,澳門決定建立一個(gè)綜合的醫(yī)療衛(wèi)生體系,從此政府醫(yī)療衛(wèi)生體系踏入了重要的發(fā)展階段。
這項(xiàng)政策落到實(shí)處,就是基層護(hù)理網(wǎng)路的建立及仁伯爵醫(yī)院的重建。
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