2012-12-20 13:26 來源:中新網(wǎng) 字號:小 中 大 轉(zhuǎn)發(fā) 列印
臺灣“衛(wèi)生署”公告新腦死亡判定準則,放寬3歲以下足月生産的嬰幼兒也可捐贈器官,更多小小病患可受益。 圖片來源:臺灣《聯(lián)合報》
中新網(wǎng)12月20日電 10多名未滿3歲、正等待器官移植的小病人,多一線生機。臺灣衛(wèi)生部門放寬3歲以下腦死亡判定程式,開放足月出生(滿37周)至未滿3歲的幼兒進行腦死亡判定,小兒器官捐贈來源可望增加。
據(jù)臺灣《聯(lián)合報》報道,腦死亡判定準則歷經(jīng)8年未修訂,以往因小病人身體變數(shù)大,可能在幾小時內(nèi)身體狀況就從很好惡化至很差,因此,對3歲幼兒判定腦死亡,醫(yī)界有所疑慮,即使病家央求,醫(yī)師也不敢判。也連帶讓小小重病兒,望斷等器官路。
為此,臺灣“衛(wèi)生署”邀醫(yī)師等相關團體研商後,17日發(fā)佈“腦死判定準則”修正版。
“衛(wèi)生署醫(yī)事處長”許銘能説,放寬足月出生(滿37周)至未滿3歲幼兒可腦死判定,但要由小兒科??漆t(yī)師執(zhí)行。
目前未滿3歲等待器官捐贈的小病人有19名,其中有12名等待肝臟。而3歲以上未滿6歲的小病人有11名,其中有7名等待肝臟。小病人多為先天疾病,如膽道閉鎖癥等。
過去囿于規(guī)定,3歲以下小兒腦死亡判定需項目審查。過去,“衛(wèi)生署”僅收過一例申請案,2007年亞東醫(yī)院一名2歲腸病毒重癥小病患死亡前,家長同意捐贈小腸,“衛(wèi)生署”迅即召集專家會議,項目通過。
早産兒神經(jīng)及器官功能尚未發(fā)育完全,亦不穩(wěn)定,仍不宜判定腦死亡,因此這次修法只就限縮在足月生産的新生兒。另外,未滿3歲的幼兒仍然在發(fā)育,對於缺氧或腦傷耐受性較大,對器捐幼兒是否為不可逆的深度昏迷、或腦幹功能完全喪失及無自行呼吸的判定有疑慮時,得增加腦波反射等輔助測試來確認。
依新規(guī)定,腦死需經(jīng)2次判定,兩次間隔時間,依器捐者年齡有所不同,3歲以上至少間隔4小時;1歲以上未滿3歲者,至少間隔12小時;足月出生未滿1歲者,至少間隔24小時。
[責任編輯:孟雅詩]