新華社北京4月27日電 題:婚檢率跌至不足一成,埋下哪些隱患?
新華社記者李亞紅、肖思思、呂諾
“五一”是結(jié)婚旺季,婚檢機構(gòu)遠(yuǎn)不似婚姻登記機構(gòu)熱鬧。家住北京豐臺的朱小姐打算這幾天和男友領(lǐng)證,卻沒計劃做婚檢。她説:“單位每年做體檢,我們各項指標(biāo)都正常,身體也很健康?!?/p>
?。玻埃埃衬晡覈∠麖娭苹闄z後,婚檢率大幅下降,北京、廣州等城市當(dāng)年超過九成,如今已不足一成。與此同時,出生缺陷和性傳播疾病檢出率卻在升高。數(shù)據(jù)的變化事關(guān)生殖系統(tǒng)和性傳播疾病防控,事關(guān)出生人口素質(zhì)和億萬家庭的幸福。
一升一降 埋下幸福隱憂
近年來,婚檢率持續(xù)下跌是衛(wèi)生計生部門擔(dān)憂的問題。
婚檢,是婚前保健服務(wù)的簡稱,指對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方,在結(jié)婚登記前所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、衛(wèi)生指導(dǎo)和衛(wèi)生諮詢服務(wù)。自1995年《中華人民共和國母嬰保健法》頒布實施以來,我國婚檢率逐年提高。像北京市,到2003年已達(dá)到100%。
?。玻埃埃衬辏保霸滦隆痘橐龅怯洍l例》施行,不對婚檢作強制性規(guī)定。此後,我國婚檢率持續(xù)下跌。
“我市已全部實施免費婚檢,但婚檢率顯著下降,2014年婚檢率僅為6.76%?!北本┦行l(wèi)生計生委老年與婦幼健康服務(wù)處處長郗淑艷説。
同樣,記者從廣州市人口計生部門了解到,2003年取消強制婚檢之後,廣州的婚檢率由93%跌至2011年的7%,部分區(qū)甚至只有4%。
令人擔(dān)憂的是,在婚檢率下降的同時,參與婚檢人群中疾病檢出率明顯上升。
郗淑艷説,有些疾病與婚育密切相關(guān),不僅對自身及配偶的健康産生影響,還可造成不孕不育癥,甚至導(dǎo)致出生缺陷的發(fā)生,嚴(yán)重危害下一代的健康。
據(jù)統(tǒng)計,北京市參加婚檢人群的疾病檢出率由1996年的5%上升到2014年的13%左右。例如,先天性心臟病、癲癇等精神疾病、男性和女性生殖系統(tǒng)疾病等,均呈上升趨勢。
廣東省計生部門2011年公佈的10年來廣東省新生兒出生缺陷率可見,珠三角城市新生兒出生缺陷率平均達(dá)2.76%,比10年前翻了一番。
記者了解到,我國是出生缺陷高發(fā)國家,每年新增出生缺陷約90萬例,出生缺陷發(fā)生前5位的分別是先天性心臟病、多指(趾)、唇裂、先天性腦積水和神經(jīng)管缺陷。
多位婦産科專家提出,雖然近年來出生缺陷率的升高有綜合原因,但婚檢率下降導(dǎo)致出生缺陷一級預(yù)防明顯被削弱是一個主要因素。
婚檢免費 為何不願做
北京市開展婚前保健服務(wù)已有30多年。目前,北京市對轄區(qū)戶籍人員,含一方戶口所在地為北京的人員,免費提供規(guī)定項目的婚前保健服務(wù)。
記者了解到,為遏制婚檢率急劇下降,2004年開始,廣東等許多省份推出了免費婚檢,但這一政策並沒有止住下降趨勢。
婚檢查什麼?病史詢問、體格檢查、男女性生殖系統(tǒng)檢查、實驗室檢查和胸部數(shù)字化攝影等,是主要項目。
記者採訪發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)新人拒絕或忽略婚檢,主要由於健康意識不足。一些受訪的年輕人認(rèn)為,工作單位每年體檢,如今婚前同居也並不鮮見,再做婚檢是“多此一舉”。
有人擔(dān)心,婚檢會觸及隱私,擔(dān)心自己某些疾病暴露後會失去對方,因而逃避婚檢;有人在對方提出婚檢要求時,甚至認(rèn)為是對方不相信自己。
郗淑艷指出,婚檢是準(zhǔn)新人了解對方健康狀況的最佳途徑。婚前保健不同於體檢?;榍氨=≈攸c關(guān)注男女雙方可能患有的影響結(jié)婚和生育的疾病。在婚前保健中有關(guān)於傳染性疾病及生殖系統(tǒng)疾病的檢查項目,可以避免醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不適當(dāng)?shù)幕橛瑢σ恍┯绊懟橛募膊∵M(jìn)行防治和指導(dǎo),從而提高出生人口素質(zhì)。此外,醫(yī)務(wù)人員會向準(zhǔn)新人提供預(yù)防生殖道感染及性傳播性疾病、合理避孕、優(yōu)生優(yōu)育、和諧性生活等多方面的衛(wèi)生保健知識。
“婚檢是非常必要的,目的是檢查準(zhǔn)新人是否存在影響生育及後代健康的疾病?!北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院産科産前診斷中心遺傳實驗室負(fù)責(zé)人張璘説,如果檢出疾病或不良基因的攜帶者,可以有目的、有步驟地指導(dǎo)其生育;若檢出不適合生育人群,建議婚後避孕;有家族遺傳病的人群,則建議婚後在醫(yī)生指導(dǎo)下受孕。
一些受訪者同時認(rèn)為,婚檢機構(gòu)的服務(wù)意識和水準(zhǔn)有待進(jìn)一步提高。有受訪者表示,不清楚應(yīng)該去哪做婚檢,希望婚檢機構(gòu)能加強宣傳介紹。
優(yōu)化服務(wù) 倡導(dǎo)主動婚檢
婚檢是維護(hù)愛人健康的重要手段,也是預(yù)防出生缺陷、保護(hù)孩子健康的第一道屏障。很多受訪的業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,婚檢雖不能從行政上強制恢復(fù),但應(yīng)通過健康教育和政策引導(dǎo)來鼓勵人們自覺選擇。
北京市衛(wèi)生計生委副主任耿玉田提出,要優(yōu)化服務(wù)流程,通過婚檢婚登一站式服務(wù)、婚檢孕檢系列套餐服務(wù)等手段,引導(dǎo)新婚人群參與;加強部門協(xié)調(diào),加強與民政等部門協(xié)作,利用婚姻登記網(wǎng)路、婚登大廳等平臺宣傳婚檢資訊,方便百姓對婚檢相關(guān)政策與知識的獲取;擴大宣傳,聯(lián)合婦兒工委等部門加大婚前醫(yī)學(xué)保健的宣傳,提高圍婚人群對婚檢的重視程度。
預(yù)防出生缺陷,單靠婚檢還不夠。廣東省婦幼保健院出生缺陷防治與産前診斷中心主任尹愛華説,出生缺陷的防治應(yīng)以預(yù)防為主,首先要做好婚前保健,其次提高孕前、産前檢查品質(zhì),再次是選擇最佳孕周産前診斷,及時檢出缺陷兒,為胎兒宮內(nèi)治療等創(chuàng)造條件。
[責(zé)任編輯:李傑]
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