国产精品亚洲综合久久,久久6久久66热这里只是精品,日本免费午夜成人福利剧院,精品人妻在线无码

ad9_210*60
關(guān)鍵詞:
臺(tái)灣網(wǎng)  >   評(píng)論中心  >   海峽時(shí)評(píng)

一天五十顆藥吃出尿毒癥 醫(yī)師專業(yè)與倫理何在

2007年10月23日 07:44:00  來(lái)源:
字號(hào):    


  “一天吃五十顆藥,耳炎變尿毒”,這則新聞引起社會(huì)注意。由於媒體揭露情節(jié)多為病患家屬一方的控訴,且本案已進(jìn)入“司法”程式,目前或難以知悉事件全貌及論斷是非曲直。不過(guò),病患家屬提供的醫(yī)師所開藥單,讓當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局長(zhǎng)看了都説“很嚇人”,專業(yè)藥師也指出其間藥品功能重復(fù)及可能産生交互作用的後果。這名醫(yī)師是否涉及業(yè)務(wù)過(guò)失,尚有待“司法”判決;但相關(guān)醫(yī)療品質(zhì)、醫(yī)學(xué)倫理,乃至醫(yī)藥分業(yè)的爭(zhēng)議,的確是臺(tái)灣社會(huì)長(zhǎng)期存在的問(wèn)題。

  臺(tái)灣《聯(lián)合報(bào)》發(fā)表社論説,臺(tái)灣的醫(yī)療問(wèn)題,每當(dāng)發(fā)生重大新聞事件喧騰社會(huì),才會(huì)引發(fā)一陣檢討批評(píng);例如邱小妹事件、大規(guī)模的醫(yī)院A健保錢事件,以及SARS期間醫(yī)護(hù)人員殉職及“落跑”現(xiàn)象對(duì)比等等,都為社會(huì)記憶猶新。但新聞熱潮之後,相關(guān)於制度建立、品質(zhì)改革,乃至於外部監(jiān)督和內(nèi)部自律機(jī)制等議題,多半又鎖回“白色巨塔”之內(nèi)。

  民眾有病看醫(yī)生,是一件十分重要的民生需求。而存在於醫(yī)生和病人之間的大小醫(yī)療糾紛,恐怕每天都在發(fā)生。但在臺(tái)灣特殊的醫(yī)療文化之下,包括健保制度設(shè)計(jì)所導(dǎo)引的醫(yī)生行為、病人的“消費(fèi)者權(quán)益意識(shí)”存在與否,及醫(yī)學(xué)的高度專業(yè)所堆砌的強(qiáng)勢(shì)形象等等,卻使醫(yī)療問(wèn)題成為好像一般民眾常識(shí)範(fàn)圍不易企及的問(wèn)題。這次“一天吃五十顆藥”事件中的病人因中耳炎就醫(yī),由同一名醫(yī)生的處方連吃了十一個(gè)月的藥,直到休克送醫(yī)才診斷出尿毒癥必須洗腎;這到底是罕見的單一個(gè)案,還是頗為典型地反映出一般醫(yī)師輕率和病人欠缺常識(shí)和警覺(jué)的程度?才是社會(huì)最需要追問(wèn)和檢討的問(wèn)題?! ?/P>

  社論指出,醫(yī)療糾紛需要專業(yè)和公正的判斷機(jī)制才能協(xié)助解決。但在臺(tái)灣,這種機(jī)制本身未必禁得起考驗(yàn)。醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)的倫理暨紀(jì)律委員會(huì),最近推舉由曾在選舉期間參與公佈候選人胡志強(qiáng)病歷的法醫(yī)高大成擔(dān)任召集委員;高大成受媒體質(zhì)疑時(shí),猶誇誇自詡稱職。而“衛(wèi)生署”醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)通過(guò)醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)所擬的“病人安全就醫(yī)須知”,其內(nèi)容包括籲請(qǐng)病人不要“逛醫(yī)院”、如出現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)不要直接向媒體投訴等等,與其説是規(guī)範(fàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供病人安全就醫(yī)的責(zé)任,反而更像是在指導(dǎo)病人如何配合扮演個(gè)“規(guī)矩的病人”,難怪遭到民間的醫(yī)療改革基金會(huì)指責(zé)倒果為因,弄錯(cuò)了對(duì)象?! ?/P>

  臺(tái)灣的一般醫(yī)療水準(zhǔn),尤其硬體設(shè)施,並非不夠先進(jìn),甚至已到了“總統(tǒng)”候選人都主張以發(fā)展“醫(yī)療觀光”作為經(jīng)濟(jì)策略的境地。但另一方面,在一些攸關(guān)就醫(yī)民眾切身權(quán)益的基本條件上,臺(tái)灣的醫(yī)療情景可説“落後”得驚人,例如一般民眾就醫(yī)看診(尤其是初診的問(wèn)診)時(shí)間短得與歐美國(guó)家不成比例,例如就醫(yī)拿藥量多(單次平均藥量臺(tái)灣四點(diǎn)二顆,美國(guó)一點(diǎn)八顆),例如病人尋求病歷與處方箋釋出的執(zhí)行過(guò)程仍不無(wú)障礙……甚至就如這次的“一天吃五十顆藥”事件,如果臺(tái)灣的醫(yī)藥分業(yè)執(zhí)行徹底,以普及的藥師門診提供病人調(diào)整用藥的諮詢,也許醫(yī)療糾紛或用藥過(guò)失都可能減少一些?! ?/P>

  社論表示,醫(yī)療體系的“白色巨塔”,本來(lái)就存在著一般病患難以探其堂奧的專業(yè)情境和運(yùn)作規(guī)則;如要從制度層面進(jìn)行改革,外部的監(jiān)督力量有時(shí)難以施力,還是要靠?jī)?nèi)部的專業(yè)“榮譽(yù)感”建立倫理規(guī)範(fàn)和自律力量。尤其臺(tái)灣醫(yī)療文化中仍存在著某些醫(yī)師權(quán)威vs.病人“沒(méi)常識(shí)”的封建觀念,再加上健保制度設(shè)計(jì)可能導(dǎo)致醫(yī)事行為的特定傾向,造就了如今這個(gè)尚不能稱為理想的醫(yī)療環(huán)境?,F(xiàn)代資本社會(huì)縱然難以要求醫(yī)病關(guān)係做到“視病如親”,但總要向民眾提供足以信賴的醫(yī)療服務(wù),使“一天吃五十顆藥”事件不再上演。

 

[責(zé)任編輯:張弛]

海峽時(shí)評(píng)
深度幕後