國務院醫(yī)改辦要求今年全面推開城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保試點,各地須公開年度收支
6月底前各省份均須試點大病醫(yī)保
今年,我國將全面推開城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保試點。國務院醫(yī)改辦昨天公佈加快推進城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保工作的通知,要求在今年6月底前,各省要全面啟動或擴大城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作,減輕群眾大病醫(yī)療費用負擔,防止因病致貧返貧。
同時,國務院醫(yī)改辦鼓勵商業(yè)保險機構利用全國網(wǎng)路優(yōu)勢,為參保人員提供“一站式”即時結算、異地結算等服務。
20余省份已出臺方案
2012年8月,國家發(fā)改委等6部門印發(fā)《關於開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》,要求合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。
人社部副部長胡曉義曾如此闡釋“大病醫(yī)?!敝贫龋簰袢’B加報銷或者是疊加支付的制度,不管是城市居民醫(yī)保還是新農合,在制度範圍內的普遍住院報銷標準都達到了70%左右,超過70%以上的部分再至少報50%合規(guī)的支出。
據(jù)人社部統(tǒng)計,截至去年10月下旬,全國已有23個省份出臺大病保險實施方案,確定120個試點城市。
鼓勵提供異地結算服務
為貫徹落實十八屆三中全會關於加快推進重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度建設的要求,國務院醫(yī)改辦日前發(fā)出《關於加快推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》,要求已開展城鄉(xiāng)居民大病保險試點的省份切實抓好有關各項工作,及時研究解決試點中存在的問題,在總結經(jīng)驗的基礎上逐步擴大實施範圍;尚未開展試點的省份,要在2014年6月底前啟動試點工作。
同時,國務院醫(yī)改辦要求各地年內須建立大病保險資訊通報制度,大病保險籌資標準、待遇水準、年度收支情況等要向社會公開,接受社會監(jiān)督。
由於在中央政策設計中,大病保險允許並鼓勵委託商業(yè)保險機構經(jīng)辦?!锻ㄖ诽貏e要求,各地應加強對商業(yè)保險機構的監(jiān)管,對違法違約行為及時處理;同時,鼓勵商業(yè)保險機構利用全國網(wǎng)路優(yōu)勢,為參保人員提供“一站式”即時結算、異地結算等服務,確保群眾方便及時得到大病保險補償。(記者魏銘言)
[責任編輯: 孟雅詩]
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