南方日?qǐng)?bào)訊 （記者/向雨航）為期3天的2014環(huán)球急診大會(huì)在香港大學(xué)深圳醫(yī)院開(kāi)幕，來(lái)自歐洲、美洲、非洲、澳洲、東南亞及中國(guó)內(nèi)地和香港的60多名急診專(zhuān)家匯聚一堂，分享國(guó)際急診醫(yī)學(xué)的前沿趨勢(shì)和最新經(jīng)驗(yàn)。17日，廣東省衛(wèi)計(jì)委巡視員廖新波在會(huì)上發(fā)表關(guān)於醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的演講，他透露，廣東醫(yī)師自由多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方案目前還擱淺在省政府政策法規(guī)處，年內(nèi)是否出臺(tái)暫無(wú)時(shí)間表。

　　在會(huì)上，廖新波作了“從美國(guó)醫(yī)生的就業(yè)模式轉(zhuǎn)變看中國(guó)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的演講。他介紹，美國(guó)醫(yī)師以州為地域界限進(jìn)行註冊(cè)，醫(yī)師只要在某一個(gè)州合法註冊(cè)，就可以選擇自己開(kāi)診所、合夥辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者受雇于醫(yī)院或醫(yī)師團(tuán)體。但是，近年來(lái)，隨著醫(yī)療體制的變革，美國(guó)個(gè)體行醫(yī)越來(lái)越難以維持利潤(rùn)，醫(yī)生就業(yè)的渠道多樣化，自由執(zhí)業(yè)風(fēng)光不再，40歲以下的青年醫(yī)生多在醫(yī)院就職，40歲以上的老資歷醫(yī)生更多選擇自由執(zhí)業(yè)。因此，從美國(guó)醫(yī)生就業(yè)模式的新趨勢(shì)來(lái)看，中國(guó)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策放開(kāi)並不會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院院長(zhǎng)們擔(dān)心的醫(yī)生紛紛出走醫(yī)院和醫(yī)療秩序混亂的局面。在他看來(lái)，醫(yī)生都有智慧和責(zé)任感，不會(huì)為了錢(qián)去敗壞自己的聲譽(yù)，大都會(huì)根據(jù)自身情況來(lái)選擇是否多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

　　對(duì)於大家關(guān)心的廣東醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策何時(shí)能出臺(tái)的問(wèn)題，廖新波透露，有一説法是廣東政策之所以還沒(méi)有出來(lái)，是因?yàn)閺V東的政策“太開(kāi)放了”，國(guó)家相關(guān)政策還沒(méi)有出來(lái)，所以要暫時(shí)放一下。但是從目前國(guó)內(nèi)的情況來(lái)看，北京已經(jīng)走在廣東的前面，北京醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的政策即將出臺(tái)，鼓勵(lì)非全日制醫(yī)生以固定時(shí)間到基層、其他醫(yī)院兼職工作，允許公立醫(yī)院的醫(yī)生自己開(kāi)診所等。據(jù)悉，目前廣東醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)規(guī)定的方案還在省政府政策法規(guī)處，年內(nèi)是否出臺(tái)暫無(wú)時(shí)間表。

　　醫(yī)改是世界難題，作為中國(guó)醫(yī)改重要內(nèi)容的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也是一個(gè)大難題。廖新波指出，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不僅是醫(yī)生執(zhí)業(yè)模式的改變，還是制度的改變。“要多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，醫(yī)師必須從單位人走向社會(huì)人，醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的管理要從身份管理逐漸走向崗位管理，但是這些都要受到政策因素、組織因素和人員因素的影響?！绷涡虏ㄕh，由於目前制度和體制等因素影響，中國(guó)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)仍有很長(zhǎng)的路要走。不過(guò)，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也必將帶來(lái)醫(yī)療體制的革命性轉(zhuǎn)變，撬動(dòng)人事制度、支付制度、監(jiān)管體制、醫(yī)保體制等的改革。